II seminário internacional de alimentação e nutrição na atenção primária à saúde (3º dia)

O II Seminário Internacional de Alimentação e Nutrição na Atenção Primária à Saúde teve como objetivo disseminar informações técnico-científicas e promover trocas de experiências a partir de espaços de discussão e proposição de ações em conjunto com coordenadores estaduais e municipais de alimentação e nutrição, gestores e profissionais envolvidos no desenvolvimento destas ações nos territórios, além de pesquisadores, estudantes e demais interessados no tema. Esse contou com um público de 5 mil pessoas, residentes em mais de 50 países. Houve o lançamento de duas importantes publicações: Recomendações para o Fortalecimento da Atenção Nutricional na Atenção Primária à Saúde no Brasil e Matriz para Organização dos Cuidados em Alimentação e Nutrição na Atenção Primária à Saúde. Esses materiais foram desenvolvidos para dar apoio técnico aos gestores e profissionais na organização da atenção nutricional e na formulação de estratégias de cuidado nos territórios cobertos pela APS no Brasil, buscando reverter cenários de má nutrição.

Transparencia y acceso a la información pública de la política alimentaria de comedores escolares, Argentina / Transparency and access to public information on the food policy of school canteens, Argentina

Introducción: La transparencia y el acceso a la información pública son mecanismos importantes que facilitan y posibilitan políticas públicas participativas. Sin embargo, existen escasos antecedentes que apliquen sus principios a las políticas alimentarias y nutricionales. Objetivo: Explorar el estado actual de la transparencia de la política alimentaria de comedores escolares en Argentina a través de las posibilidades de acceso a la información pública. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y exploratorio con métodos cuantitativos y cualitativos a partir del análisis de documentos gubernamentales publicados hasta el año 2019 en los sitios web de ministerios a nivel nacional y de las 24 jurisdicciones del país. Se utilizó la técnica de análisis de contenido y triangulación por observador. Se incluyeron 308 documentos. Resultados: Veinte jurisdicciones contaron con normativa para el acceso a la información pública y seis no tuvieron regulaciones para los comedores escolares. En cualquier escenario normativo (con/sin ley sobre el acceso a la información pública) fue escaso el acceso a la información de las políticas de comedores escolares. Los aspectos más críticos fueron: indicadores, periodo de implementación de los servicios alimentarios, presupuestos, presencia de enfoque de accesibilidad universal y articulación con otras políticas sociales. Conclusiones: Se necesita de manera urgente aplicar criterios de transparencia a las políticas de comedores escolares. Los gobiernos a nivel nacional y subnacional deben demostrar un mayor compromiso para garantizar el derecho al acceso a la información pública en las políticas alimentarias y nutricionales y consolidar los entornos virtuales como principal herramienta para aproximar el Estado a la ciudadanía(AU)

Introduction: Transparency and access to public information are important mechanisms that facilitate and enable participatory public policies. However, there is little precedent for applying its principles to food and nutrition policies. Objective: Explore the current state of transparency of the food policy of school canteens in Argentina through the chances of access to public information. Methods: Descriptive, cross-sectional and exploratory study with quantitative and qualitative methods based on analysis of government documents published until 2019 on the websites of ministries at the national level and of the 24 jurisdictions of the country. The technique of content analysis and triangulation by observer was used. 308 documents were included. Results: Twenty jurisdictions had regulations for access to public information and six had no regulations for school canteens. In any regulatory scenario (with/without a law on access to public information) access to information on school canteen policies was scarce. The most critical aspects were: indicators, period of implementation of food services, budgets, presence of a universal accessibility approach and articulation with other social policies. Conclusions: There is an urgent need to apply transparency criteria to school canteen policies. Governments at the national and sub-national levels must show a greater commitment to guarantee the right to access public information in food and nutrition policies and consolidate virtual environments as the main tool to bring the State closer to citizens(AU)

Innovative methods in nutritional interventions through sensory-based workshops with preschool children / Métodos inovadores em intervenções nutricionais com pré-escolares por meio de oficinas sensoriais

ABSTRACT Objective This study aimed to describe the sensory workshops carried out as part of an intervention study developed in 2018 (Brazil), designed to promote the consumption of vegetables, legumes, and fruits among preschool children aged 4 to 6 years old (n=179). Methods The study comprised three stages: (a) raising awareness among the school staff and parents; (b) collecting data on children's food consumption; and (c) conducting sensory-based workshops. Through experimentation, children were encouraged to explore the senses of smell, taste, sight, hearing, and touch to learn about foods. Five workshops were held weekly each one corresponding to one of the senses. Participatory and interactive dynamics as well as playful techniques were adopted to stimulate children's interaction with foods and verbal expression about the experiences. Results Through experimentation, the senses of smell, taste, sight, hearing, and touch were explored, enabling children to learn about food and preparations. Conclusion The low-cost sensory method proved easy to apply and its replication in the school environment to promote healthy eating in preschoolers should be encouraged. Brazilian Registry of Clinical Trials, under the register number RBR-5b6zrg.

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo é descrever as oficinas sensoriais realizadas no âmbito de um estudo de intervenção desenvolvido em 2018 (Brasil), para promover o consumo de verduras, legumes e frutas em pré-escolares de 4 a 6 anos (n=179). Métodos O estudo compreendeu três etapas: (a) sensibilização dos funcionários da escola e responsáveis; (b) coleta de dados sobre o consumo alimentar das crianças; e (c) realização de workshops de base sensorial. Por meio da experimentação, as crianças foram incentivadas a explorar os sentidos do olfato, do paladar, da visão, da audição e do tato para aprender sobre os alimentos. Semanalmente foram realizadas cinco oficinas, cada uma correspondendo a um dos sentidos. Dinâmicas participativas e interativas, bem como técnicas lúdicas foram adotadas a fim de estimular a interação das crianças com os alimentos e a expressão verbal sobre as experiências. Resultados A experimentação dos sentidos do olfato, paladar, visão, audição e tato foram explorados, possibilitando que as crianças aprendessem sobre alimentos e preparações. Conclusão O método sensorial de baixo custo mostrou-se de fácil aplicação, e sua replicação no ambiente escolar para promoção da alimentação saudável em pré-escolares deve ser incentivada. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos, número de registro RBR-5b6zrg.

Da disfagia à restrição alimentar: efeitos das dificuldades de adaptação parental à filha com cegueira congênita / From dysphagia to food restriction: effects of parental adaptation to the daughter with congenital blindness / De la disfagia a la restricción alimentaria: efectos de las dificultades de adaptación de los padres a la hija con ceguera congénita

Introdução: O nascimento de um filho com deficiência pode alterar rotinas e influenciar no processo de adaptação dos pais, por se caracterizar como um acontecimento não esperado. Ainda pode produzir nos progenitores sentimentos semelhantes aos vivenciados em um processo de luto. Objetivo: Analisar a relação entre a adaptação parental à filha com cegueira congênita e disfagia, relacionadas à prematuridade extrema, e seu possível impacto no processo de adesão às orientações terapêuticas sobre a alimentação da criança. Método: Trata-se de um estudo de caso de cunho qualitativo. Foi realizada uma análise da adaptação parental à deficiência, e avaliações fonoaudiológicas da linguagem e da disfagia. Resultados: A avaliação fonoaudiológica evidenciou disfagia para líquidos finos e ausência de alterações de linguagem. A restrição alimentar tornou-se evidente a partir da dificuldade parental em aceitar e seguir as orientações quanto à consistência alimentar. A análise dos dados de adaptação parental à deficiência da filha sugere que essa dificuldade esteve relacionada à aceitação da cegueira e da disfagia. A emergência de restrição alimentar esteve relacionada às dificuldades na aceitação das orientações fonoaudiológicas por parte dos pais, considerando a disfagia para líquidos finos. Essas dificuldades encontram um correlato na análise da adaptação parental do pai e da mãe. Conclusão: Evidencia-se a importância do acompanhamento por uma equipe interdisciplinar.

Introduction: The birth of a child with a disability can change routines and influence the parents' adaptation process, as it is characterized as an unexpected event. It can still produce similar feelings in parents as those experienced in a grieving process. Objective: To analyze the relationship between parental adaptation to the daughter with congenital blindness and dysphagia, related to extreme prematurity, and its possible impact on the process of adherence to therapeutic guidelines on child nutrition. Method: This is a qualitative case study. An analysis of parental adaptation to disability as well as language therapy assessments of language and dysphagia were performed. Results: The speech therapy evaluation showed dysphagia for fine liquids and absence of language disorders. Dietary restriction became evident from the parental difficulty in accepting and following the guidelines regarding food consistency. The analysis of the parental adaptation data to the daughter's disability suggests that this difficulty was related to the acceptance of blindness and dysphagia. The emergence of food restriction was related to the difficulties in parents' acceptance of speech therapy guidelines, considering dysphagia for thin liquids. These difficulties find a correlate in the analysis of the father and mother's parental adaptation. Conclusion: The importance of monitoring by an interdisciplinary team is evident.

Introducción: El nacimiento de un niño con discapacidad puede cambiar las rutinas y estilos de vida de los padres, ya que se caracteriza por ser un evento inesperado. Todavía puede producir sentimientos similares en los padres a los que experimentaron en un proceso de duelo. Objetivo: Analizar la relación entre la adaptación de los padres a la hija con ceguera congénita y disfagia, relacionada con la prematuridad extrema, y ​​su posible impacto en el proceso de adherencia a las guías terapéuticas en nutrición infantil. Método: Este es un estudio de caso cualitativo. Se realizó un análisis de la adaptación de los padres a la discapacidad y la evaluación del habla y el lenguaje de la disfagia. Resultados: La evaluación de logopedia mostró disfagia por líquidos finos y ausencia de trastornos del lenguaje. La restricción dietética se hizo evidente por la dificultad de los padres para aceptar y seguir las pautas con respecto a la consistencia de los alimentos. El análisis de los datos de adaptación de los padres a la discapacidad de la hija sugiere que esta dificultad estaba relacionada con la aceptación de la ceguera y la disfagia. La aparición de la restricción alimentaria se relacionó con las dificultades en la aceptación por parte de los padres de las pautas de logopedia, considerando la disfagia por líquidos diluidos. Estas dificultades encuentran correlación en el análisis de la adaptación parental del padre y la madre. Conclusión: Es evidente la importancia del seguimiento por parte de un equipo interdisciplinario.

Amamentação e alimentação complementar: experiências de mães e profissionais de saúde em região de fronteira / Breastfeeding and complementary feeding: experiences from mothers and heathcare professionals in a border region / Lactancia materna y alimentacion complementaria: experiencias de madres y profesionales de salud em región fronteriza

Objetivo: Compreender a experiencia de mães e profissionais de saúde sobre a amamentação e alimentação complementar de crianças em uma região de fronteira. Método: Pesquisa exploratório-descritiva com abordagem qualitativa, realizada com doze mães e doze profissionais de saúde do município de Foz do Iguaçu no âmbito da Atenção Primária em Saúde. Os dados foram coletados entre os meses de abril a outubro de 2019 por meio de entrevista semiestruturada, audiogravada, transcrita com auxílio de editor de texto e analisada a partir da Análise de Conteúdo. Resultados: Foram contempladas as seguintes categorias: A prática da amamentação e alimentação complementar na atenção primária à saúde em região de Fronteira; Significados da amamentação e alimentação complementar: expectativas, emoções e dificuldades; Atenção à criança de zero a dois anos e o contexto da fronteira: peculiaridades existentes. Conclusões: O suporte familiar e profissional à mãe, a importância da educação permanente do profissional quanto ao tema e as falhas no fluxo de atendimento à criança estrangeira e brasiguaia somado à frágil continuidade do cuidado desse público são alguns pontos destacados na pesquisa. (AU)

Objective: To understand the experience of mothers and healthcare professionals on breastfeeding and complementary feeding for children in a border region. Methods: Exploratory-descriptive research with a qualitative approach, carried out with mothers and healthcare professionals in the municipality of Foz do Iguaçu within the scope of Primary Health Care. Data were collected between April to October 2019 through semi-structured, audio-recorded, transcribed interviews with the aid of a text editor and analyzed from Content Analysis. Results: The following categories were contemplated: The practice of breastfeeding and complementary feeding in primary health care in a border region; Meanings of breastfeeding and complementary feeding: expectations, emotions and difficulties; Attention to children from zero to two years and the border context: existing peculiarities. Conclusion: The family and professional support to the mother, the importance of the professional's permanent education on the topic and the flaws in the flow of care to foreign and "brasiguaios" children, added to the fragile continuity of care for this public, are some points highlighted in the search. (AU)

Objetivo: Comprender la experiencia de madres y profesionales de la salud sobre lactancia materna y alimentación complementaria para niños en una región fronteriza. Métodos: Investigación exploratoria descriptiva con enfoque cualitativo, realizada con madres y profesionales de la salud en el municipio de Foz do Iguaçu, Paraná, en el ámbito de la Atención Primaria de Salud. Los datos fueron recolectados entre abril y octubre de 2019 a través de entrevistas semiestructuradas, grabadas en audio y transcritas. con la ayuda de un editor de texto y analizado desde Content Analysis. Resultados: Se contemplaron las siguientes categorías: La práctica de la lactancia materna y la alimentación complementaria en la atención primaria de salud en una región fronteriza; Significados de la lactancia materna y la alimentación complementaria: expectativas, emociones y dificultades; Atención a niños de cero a dos años y el contexto fronterizo: peculiaridades existentes. Conclusión: El apoyo familiar y profesional a la madre, la importancia de la educación permanente del profesional sobre el tema y las fallas en el flujo de atención a los niños extranjeros y brasileños, sumado a la frágil continuidad de la atención para este público, son algunos puntos destacados en el investigación. (AU)

Percepções sobre a implementação do programa nacional de alimentação escolar (PNAE) na perspectiva do direito humano à alimentação adequada / Perceptions about the implementation the national school feeding program (PNAE) from the perspective of the human right to adequate food / Percepciones sobre la implementación del programa nacional de alimentación escolar (PNAE) en la perspectiva del derecho humano a la alimentación adecuada

O artigo tem por objetivo analisar, diante das condições de implementação do PNAE em escolas públicas de educação básica do Oeste catarinense, percepções quanto à efetivação do acesso de forma igualitária e ao respeito às diferenças biológicas e condições de saúde dos estudantes, na perspectiva do direito humano à alimentação adequada. Toma por base resultados de pesquisa com nutricionistas e diretores de escola da região, realizada por meio de questionários, com enfoque na leitura que fazem acerca da ação do Estado na perspectiva do direito humano à alimentação adequada e, nesse contexto, da efetividade do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE). Conclui que, quanto ao respeito às diferenças biológicas e condições de saúde dos estudantes, são parciais as condições de implementação do PNAE em escolas públicas de educação básica da mesorregião, embora afirmada a efetivação do acesso de forma igualitária à alimentação viabilizada pelo Programa.(AU)

The article aims to analyze, according to the conditions for implementation of the PNAE in public schools of basic education in the West of Santa Catarina, perceptions regarding the effectiveness of equal access and to the respect for biological differences and health conditions of the students, from the perspective of the human right to adequate food. It is based on the results of research with nutritionists and school principals from the region, carried out through questionnaires, focusing on the reading they make about the State's action in the perspective of the human right to adequate food and, in this context, the effectiveness of the National School Feeding Program (PNAE). It concludes that, regarding the biological differences and health conditions of the students, the conditions for implementation of the PNAE in public schools of basic education on the microregion are partial, although the effectiveness of equal access to food enabled by the program is affirmed.(AU)

El artículo tiene por objetivo analizar, en vista de las condiciones de implementación del Programa Nacional de Alimentación Escolar (PNAE) en escuelas públicas de educación básica del Oeste de Santa Catarina, percepciones cuanto a la efectividad del acceso de manera igualitaria y al respeto a las distinciones biológicas y condiciones de salud de los estudiantes, en la perspectiva del derecho humano a la alimentación adecuada. Tiene como base resultados de investigación con nutricionistas y directores de escuela de la región, realizada por medio de cuestionarios, con enfoque en la lectura que hacen sobre la acción del Estado en la perspectiva del derecho humano a la alimentación adecuada y, en ese contexto, de la efectividad del PNAE. Se concluye que, en relación al respeto a las distinciones biológicas y condiciones de salud de los estudiantes, son parciales las condiciones de implementación del PNAE en escuelas públicas de educación básica de la mesorregión, sin embargo, afirmada la efectividad del acceso de manera igualitaria a la alimentación viabilizada por el Programa.(AU)

Efficacy and acceptability of a web platform to teach nutrition education to children / Eficacia y aceptabilidad de una plataforma web para enseñar educación nutricional a niños

INTRODUCTION: Nutrition Education (NE) has been identified as a key factor to prevent children obesity. Teachers and dietitians are the professionals in charge of transmitting this knowledge to children; however, it has been identified that they do not possess either proper training, or the proper tools to perform this activity. OBJECTIVES: to evaluate the acceptability and usability of a NE Internet platform and its two "Serious Games" (SGs) among a sample of elementary school teachers, dietitians, and education students. In addition, to evaluate the efficacy of this platform to teach NE in a sample of children aged 9 to 12 years. METHODS: a total of 66 NE professionals and 135 children participated. Usability and acceptability questionnaires of the platform and an instrument to measure the acceptability, immersion, and playability of the SGs were administered to the professionals. The children fulfilled a questionnaire on nutritional knowledge. Descriptive statistics analyzed the main responses of the professionals involved, and an ANOVA compared the differences observed. For the children's data a t-test of repeated samples and a repeated-measures ANOVA were performed. RESULTS: dietitians and education students responded with a favorable opinion about the platform; however, the scores given by all professionals to the SGs ranged from low to moderate. Children increased their nutritional knowledge from pre to post evaluation (p < 0.001). This increase was observed in 10-year-old children and in children with 11 to 12 years of age, but not in 9-year-olds. CONCLUSIONS: this platform proved to be an effective tool to increase children's nutritional knowledge. Professionals expressed a medium level in terms of acceptability and usability for this platform, but also effectiveness in providing NE to children

INTRODUCCIÓN: la educación nutricional (EN) se ha identificado como un factor clave para prevenir la obesidad infantil. Los profesionales encargados de transmitir este conocimiento a los niños son maestros y dietistas; sin embargo, se ha identificado que no cuentan ni con la capacitación, ni con las herramientas adecuadas para realizar esta actividad. OBJETIVOS: evaluar la aceptabilidad y la facilidad de uso de una plataforma de Internet de EN y sus dos "Juegos Favoritos" (JF) en una muestra de maestros de primaria, nutricionistas y estudiantes de educación. Además, evaluar la eficacia de esta plataforma para enseñar EN en una muestra de niños de 9 a 12 años. MÉTODOS: participaron un total de 66 profesionales de EN y 135 niños. Se administraron a los profesionales cuestionarios de usabilidad y aceptabilidad de la plataforma, y un instrumento para medir la aceptabilidad, la inmersión y la jugabilidad de los JF. Los niños completaron un cuestionario sobre conocimiento nutricional. Se analizaron con estadísticas descriptivas las principales respuestas de los profesionales y las diferencias se compararon con un ANOVA. Para los datos de los niños se realizaron una prueba "t" de muestras repetidas y un ANOVA de medidas repetidas. RESULTADOS: los nutricionistas y los estudiantes de educación dieron una opinión favorable sobre la plataforma; sin embargo, las puntuaciones de todos los profesionales acerca de los JF fueron de bajas a medias. Los niños aumentaron su conocimiento nutricional al comparar la evaluación antes y después de la plataforma (p < 0.001). El aumento se observó en los niños de 10 años y en los niños de 11 a 12 años, pero no en los niños de 9 años. CONCLUSIONES: esta plataforma demostró ser una herramienta efectiva para aumentar el conocimiento nutricional de los niños. Los profesionales expresaron un nivel medio en términos de aceptabilidad y usabilidad para esta plataforma, pero también efectividad para impartir EN a los niños

Duas Faces da Insegurança Alimentar em Crianças no Estado do Rio de Janeiro - 2020 / Two Faces of Food Insecurity in Children in the State of Rio de Janeiro - 2020

Neste documento utilizamos o indicador de IMC segundo idade para crianças zero até cinco anos e o mesmo indicador para as crianças de cinco até dez anos. Agrupamos para a primeira faixa etária as classificações (magreza acentuada e magreza) consideramos baixo peso; agrupamos risco de sobrepeso, sobrepeso e obesidade e nomeamos excesso de peso. Na segunda faixa, também reunimos as classificações magreza acentuada e magreza e consideramos baixo peso, assim os valores identificados como sobrepeso, obesidade e obesidade grave foram unificados em excesso de peso.

NutriSUS: ações em creches vinculadas ao Programa Saúde na Escola

Material produzido por nutricionistas da Secretaria de Estado de Saúde do Rio Grande do Norte em parceria com a SEDIS/UFRN. O material aborda as estratégias do SUS para o combate as carências nutricionais nas creches vinculadas ao Programa Saúde na Escola.

Food consumption of children enrolled in five municipal schools according to socio-demographics characteristics / Consumo alimentar de crianças matriculadas em cinco escolas municipais de educação infantil por características sociodemográficas

ABSTRACT Objective To describe children food consumption in the five municipal schools in Pelotas, Rio Grande do Sul, and their main characteristics. Methods Cross-sectional study of children enrolled in five municipal schools. The mothers were interviewed at the school. The questionnaire about habitual food consumption was based on the guidelines of the Food and Nutrition Surveillance System. The data were entered in EpiData 3.1 and reviewed in Stata 14.0. The consumption frequency was reported according to each exposure category. Statistical tests based on Chi-Square test with 5% significance level and adjusted analyses through Poisson regression were used. Results A total of 548 children were included. Females represented 51.1% of the total sample; the average age was 48.3 months. Children up to two years of age were those who consumed the most fruits and vegetables while sweets were mostly consumed by older children, aged between three and four years. Unhealthy foods had a high frequency of consumption, with sweet being the most consumed (58.8%), followed by packet snacks (53.3%). In the adjusted analysis, eating meals in front of the screens remained associated with lower consumption of vegetables. Conclusion Eating meals in front of the screens reduces children's vegetables consumption. At the same time, the child's age and maternal education seem to have some influence on the consumption of unhealthy foods, indicating the need for nutritional education interventions.

RESUMO Objetivo Descrever o consumo alimentar de crianças de cinco escolas municipais de Pelotas, Rio Grande do Sul, e suas principais características. Métodos Estudo transversal, incluindo crianças de cinco escolas da rede municipal de educação infantil de Pelotas, Rio Grande do Sul. As mães foram entrevistadas na escola, sendo que as perguntas sobre consumo alimentar habitual foram elaboradas a partir das orientações do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional. Os dados foram digitados no EpiData 3.1 e analisados no Stata 14.0. A frequência de consumo foi apresentada de acordo com cada categoria de exposição, e foram elaborados testes estatísticos baseados no qui-quadrado, sendo 5% o nível de significância e análise ajustada por meio de regressão de Poisson. Resultados Foram incluídas 548 crianças, dentre as quais o sexo feminino representou 51,1% e a média de idade foi de 48,3 meses. Crianças com até dois anos de idade são as que mais consomem frutas e legumes, e as com três e quatro anos são as que mais consomem doces. Os alimentos não saudáveis apresentaram elevada frequência de consumo, sendo o doce o mais consumido (58,8%), seguido do salgadinho de pacote (53,3%). Na análise ajustada, fazer refeições em frente às telas se manteve associado ao menor consumo de legumes. Conclusão Fazer as refeições em frente às telas diminui o consumo de legumes pelas crianças. Ao mesmo tempo, a idade da criança e a escolaridade materna parecem ter alguma influência no consumo de alimentos não saudáveis, indicando a necessidade de intervenções de educação nutricional.

¿Es suficiente la nutrición de yodo en la población infantil española? Revisión histórica y situación actual / Is iodine nutrition in the Spanish pediatric population adequate? Historical review and current situation

El yodo es un componente esencial de las hormonas tiroideas y su déficit es la causa principal de retraso mental prevenible en el mundo. España ha sido considera yododeficiente hasta 2003. A pesar de que desde 2004, la yoduria está en rango óptimo, la OMS reconoce que no se cumplen los requisitos necesarios para garantizar que la población no pueda sufrir un trastorno por déficit de yodo. El objetivo de este artículo es realizar una revisión de la situación nacional de este micronutriente. Los datos obtenidos en diversos estudios destacan el bajo consumo domiciliario de sal yodada. A pesar de los avances conseguidos en las últimas décadas, los niños españoles no están exentos de sufrir un trastorno por déficit de yodo. Es necesario, por tanto, implementar políticas que permitan controlar la nutrición yódica así como impulsar el consumo de sal yodada de manera universal

Iodine is an essential component of thyroid hormones, and iodine deficit is the leading cause of preventable mental retardation worldwide. Spain was considered iodine-deficient until 2003. Although iodine urinary levels have been in the optimal range in Spain since 2004, the WHO recognizes that our country does not meet the necessary requirements to ensure that the whole population is not at risk of an iodine deficiency disorder. The aim of this article is to review the current iodine status in Spain. Data from several studies emphasize the low consumption of iodized salt at home. Despite the progress made in recent decades, Spanish children are not exempt from suffering an iodine deficiency disorder. Policies that allow for controlling iodine nutrition and promote universal consumption of iodized salt should therefore be implemented

Estado nutricional de crianças em creches de Carapicuíba ­ SP comparado ao de seus pais / Nutritional status of parents compared to the status of their children attending day care centers in Carapicuiba ­ SP / Estado nutricional de niños asistidos en guarderías de Carapicuiba ­ SP comparado con el estado nutricional de sus padres

Os hábitos alimentares são iniciados na infância e em casa, onde os pais são os responsáveis pela alimentação da criança, antes mesmo da escola. O estudo aqui apresentado objetivou associar o estado nutricional de crianças que frequentam três creches no município de Carapicuíba, SP, com o estado nutricional, consumo alimentar, classe econômica e a escolaridade dos seus pais. Foram coletados dados antropométricos dos pais e dos filhos, além de dados sociodemográficos e do consumo alimentar. Todas as análises foram realizadas por meio do pacote estatístico SPSS 22 e pelo GraphPad Prism versão 6.0 e considerados estatisticamente diferentes os resultados quando p < 5%. Os resultados revelam alta prevalência de excesso de peso nas crianças e nos pais. O estado nutricional das crianças encontra-se associado significantemente aos hábitos de consumo alimentar dos pais. Cabe lembrar que hábitos alimentares são indicadores de proteção e risco para doenças crônicas não transmissíveis.(AU)

Eating habits are initiated in childhood and at home, where parents are responsible for feeding the child, even before school. The present study aimed to associate the nutritional status of children attending three day care centers in the city of Carapicuiba, State of São Paulo, Brazil, with nutritional status, food consumption, economic class and schooling of their parents. Anthropometric data were collected from parents and their children, as well as sociodemographic and food consumption data. All analyzes were performed using the statistical package SPSS 22 and GraphPad Prism version 6.0 and the results were considered statistically different when p < 5%. The results reveal a high prevalence of overweight in children and parents. The nutritional status of the children is significantly associated with the eating habits of the parents. It should be remembered that dietary habits are indicators of protection and risk for chronic non-communicable diseases.

Los hábitos alimenticios se inician en la infancia y en la casa, donde los padres son los responsables de la alimentación del niño, antes incluso de la escuela. El estudio aquí presentado objetivó asociar el estado nutricional de niños que frecuentan tres guarderías en el municipio de Carapicuíba, SP, con el estado nutricional, consumo alimentario, clase económica y la escolaridad de sus padres. Se recogieron datos antropométricos de los padres y de los hijos, además de datos sociodemográficos y del consumo alimentario. Todos los análisis se realizaron a través del paquete estadístico SPSS 22 y el GraphPad Prism versión 6.0 y considerados estadísticamente diferentes los resultados cuando p < 5%. Los resultados revelan una alta prevalencia de sobrepeso en los niños y en los padres. El estado nutricional de los niños se encuentra asociado significativamente a los hábitos de consumo alimentario de los padres. Cabe recordar que los hábitos alimentarios son indicadores de protección y riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles.

Prácticas de alimentación en niños de 6 a 23 meses de edad / Feeding practices in children aged 6-23 months

Introducción: las prácticas óptimas de alimentación del lactante y el niño pequeño se sitúan entre las intervenciones con mayor efectividad para mejorar la salud de la niñez. Las encuestas de consumo de alimentos revisten gran importancia en la detección precoz de un consumo inadecuado de alimentos y sus repercusiones sobre la salud. Objetivos: identificar las prácticas reales de alimentación complementaria, y determinar la adecuación de la ingesta de energía y nutrientes. Métodos: se realizó un estudio transversal en niños con edades entre 6 y 23 meses. Comprendió un muestreo aleatorio bietápico. Se calculó la muestra en 560 niños. Se obtuvo información sociodemográfica del niño y su medio familiar. Se aplicó una encuesta de consumo de alimentos por recordatorio de 24 horas. Resultados: se encuestaron 543 madres de niños entre 6 y 23 meses de edad. El 42,4 por ciento de los menores de un año son amamantados con una disminución hasta el 20,9 por ciento durante el segundo año de vida, existe bajo consumo de frutas y vegetales, los menores de 1 año de edad consumieron como promedio 914 kcal, el 45,3 por ciento sobrepasa las recomendaciones de energía para esas edades y presenta un consumo excesivo, mientras los de 1 a 2 años consumen 1 052 kcal. Respecto a los minerales, se destaca el bajo consumo de hierro, con 51,1 por ciento de niños con un consumo deficitario de este mineral. Conclusiones: el elevado porcentaje de niños con ingestas excesivas de energía constituye un factor predisponente a la obesidad desde las etapas tempranas de la vida(AU)

Introduction: optimal infant and young child feeding practices are among the most effective interventions to improve child health. Food consumption surveys are extremely important for early detection of inadequate food intake and its impact on health. Objectives: identify actual complementary feeding practices and determine the adequacy of energy and nutrient intake. Methods: a cross-sectional study was conducted with children aged 6-23 months. The study included two-staged random sampling. The sample was composed of 560 children. Sociodemographic information was obtained about the children and their family environment. A food intake survey was applied based on 24-hour recall. Results: the survey was applied to 543 mothers of children aged 6-23 months. It was found that 42.4 percent of the children under one year of age are breastfed, a percentage that falls to 20.9 percent during the second year of life. Fruit and vegetable intake is low. Children under one year of age consumed 914 kcal on average, and 45.3 percent exceed the energy intake recommendations for that age, which constituted excessive consumption. Children aged 1-2 years consume 1 052 kcal. As to minerals, low iron intake stands out, with 51.1 percent of the children consuming less than required. Conclusions: the high percentage of children with an excessive energy intake is a risk factor for obesity since early life stages(AU)

Prácticas de alimentación en niños de 6 a 23 meses de edad / Feeding practices in children aged 6-23 months

Introducción: las prácticas óptimas de alimentación del lactante y el niño pequeño se sitúan entre las intervenciones con mayor efectividad para mejorar la salud de la niñez. Las encuestas de consumo de alimentos revisten gran importancia en la detección precoz de un consumo inadecuado de alimentos y sus repercusiones sobre la salud. Objetivos: identificar las prácticas reales de alimentación complementaria, y determinar la adecuación de la ingesta de energía y nutrientes. Métodos: se realizó un estudio transversal en niños con edades entre 6 y 23 meses. Comprendió un muestreo aleatorio bietápico. Se calculó la muestra en 560 niños. Se obtuvo información sociodemográfica del niño y su medio familiar. Se aplicó una encuesta de consumo de alimentos por recordatorio de 24 horas. Resultados: se encuestaron 543 madres de niños entre 6 y 23 meses de edad. El 42,4 por ciento de los menores de un año son amamantados con una disminución hasta el 20,9 por ciento durante el segundo año de vida, existe bajo consumo de frutas y vegetales, los menores de 1 año de edad consumieron como promedio 914 kcal, el 45,3 por ciento sobrepasa las recomendaciones de energía para esas edades y presenta un consumo excesivo, mientras los de 1 a 2 años consumen 1 052 kcal. Respecto a los minerales, se destaca el bajo consumo de hierro, con 51,1 por ciento de niños con un consumo deficitario de este mineral. Conclusiones: el elevado porcentaje de niños con ingestas excesivas de energía constituye un factor predisponente a la obesidad desde las etapas tempranas de la vida(AU)

Introduction: optimal infant and young child feeding practices are among the most effective interventions to improve child health. Food consumption surveys are extremely important for early detection of inadequate food intake and its impact on health. Objectives: identify actual complementary feeding practices and determine the adequacy of energy and nutrient intake. Methods: a cross-sectional study was conducted with children aged 6-23 months. The study included two-staged random sampling. The sample was composed of 560 children. Sociodemographic information was obtained about the children and their family environment. A food intake survey was applied based on 24-hour recall. Results: the survey was applied to 543 mothers of children aged 6-23 months. It was found that 42.4 percent of the children under one year of age are breastfed, a percentage that falls to 20.9 percent during the second year of life. Fruit and vegetable intake is low. Children under one year of age consumed 914 kcal on average, and 45.3 percent exceed the energy intake recommendations for that age, which constituted excessive consumption. Children aged 1-2 years consume 1 052 kcal. As to minerals, low iron intake stands out, with 51.1 percent of the children consuming less than required. Conclusions: the high percentage of children with an excessive energy intake is a risk factor for obesity since early life stages(AU)

Novedad en alimentación infantil: fórmulas a base de leche de cabra / Novelty in infant feeding: formulas based on goat’s milk

La Directiva 2013/46/UE, y posteriormente el Reglamento 2016/127/UE, han autorizado la proteína de leche de cabra como fuente para la elaboración de fórmulas para lactantes. Capricare de inicio y continuación es una fórmula a base de leche de cabra disponible actualmente en farmacias. El proceso de elaboración de esta fórmula es diferente del empleado habitualmente para fórmulas a base de leche de vaca, lo cual repercute en su composición. El contenido lipídico mantiene un 55% de la grasa animal, con un 14% de ácido palmítico, un 31% de éste en posición β-monoglicérido. Contiene también un 6,5% de MCT. La cantidad de calcio inorgánico libre es solo del 20%, ya que el resto está unido a la caseína. Todo ello repercutiría en una optimización de la absorción grasa. Debido a los niveles más bajos de α-s1-caseína, el tamaño de las micelas de caseína en la leche de cabra son de 100-200 nm frente a los 60-80 nm en la leche de vaca. La consecuencia práctica es una digestión gástrica más rápida, más similar a la leche materna, favoreciendo el vaciado gástrico. La leche de cabra tiene un proceso de secreción apocrina que libera componentes celulares de forma natural, como nucleótidos, taurina, poliaminas y aminoácidos libres. Contiene oligosacáridos, muchos de los cuales son estructuralmente similares a los oligosacáridos de la leche humana. En vista de las características de esta fórmula de cabra, es indudable que podría tener su posicionamiento en la dieta de los lactantes con el denominado «disconfort intestinal», o bien como alternativa natural de nutrición del lactante sano. Futuros estudios clínicos serán necesarios para corroborar dicho posicionamiento (AU)

Directive 2013/46/EU and subsequently Regulation 2016/127/EU have authorized goat milk protein as a source for the manufacture of infant formulas. Capricare initiation and continuation is a formula based on goat’s milk, currently available in pharmacies. The process of making this formula is different from that usually used for formulas based on cow’s milk, which has an impact on its composition. The lipid content maintains 55% of the animal fat, with 14% of palmitic acid and 31% thereof in the β-monoglyceride position. It also contains 6.5% MCT. The amount of free inorganic calcium is only 20%, since the rest is bound to casein. All this would have an effect on the optimization of fat absorption. Due to the lower levels of α-s1-casein, casein micelles are smaller in goat milk (50 nm) than cow (75 nm), providing a smaller curd in the stomach. The practical consequence is a faster gastric digestion, more similar to breast milk favoring gastric emptying. Goat’s milk has an apocrine secretion process that naturally releases cellular components, such as nucleotides, taurine, polyamines and free amino acids. It contains oligosaccharides, many of which are structurally similar to the oligosaccharides in human milk. Given the analyzed characteristics of this goat formula is undoubtedly could have its positioning in the diet of infants with the so-called "intestinal discomfort" or as a natural alternative nutrition of the healthy infant. Future clinical studies will be needed to corroborate this positioning (AU)

Mãe Pop - Blog para mães sobre amamentação

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Análisis de la calidad lipídica del desayuno en niños de 10 a 12 años; un recurso para la educación nutricional / Analysis of lipid content in breakfast for children 10 to 12 years; a resource for nutritional education

Fundamentos: La dieta de la población infantil requiere unas necesidades nutricionales especiales, ya que en esta etapa coinciden una serie de cambios fisiológicos, emocionales y ambientales que determinarán unas pautas alimentarias que, en muchos casos, serán mantenidas a lo largo de la vida. Por ello, el objetivo de este trabajo de investigación, fue analizar la calidad y el perfil lipídico en el desayuno en la población escolar de la provincia de Badajoz, España. Métodos: Se llevaron a cabo encuesta Recordatorio de 24h autocompletadas diariamente y se midieron los parámetros antropométricos de talla y peso para obtener valores de referencia actualizados para esta población. Resultados: Respecto a los resultados más significativos indicar que la ingesta energética fue menor a la recomendada. Siendo el desayuno de calidad mejorable el que presentó el porcentaje mayor. Así, referente a la ingesta de ácidos grasos mono y poliinsaturados indicar que fue deficitaria en su dieta del desayuno diario. Observándose diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) entre las muestras rural y urbana. Conclusiones: Dado los resultados aquí obtenidos podemos concluir con una recomendable intervención educativa en alimentación y nutrición centrada en el consumo de aceite de oliva para la promoción de un desayuno saludable, siendo esta más necesaria en el ámbito urbano (AU)

Background: The diet of children requires special nutritional needs, already at this stage going to match a series of physiological, emotional, and environmental changes that will determine dietary guidelines which, in many cases, be maintained throughout life.Therefore the aim of this research was to analyze quality and lipid profile at breakfast in the child population of the province of Badajoz, Spain. Method: A 24-hour recordatory questionnaires were conducted; and anthropometric parameters of height and weight were measured to obtain updated reference values for this population. Results: With respect to the most significant results indicate that energy intake was lower than recommended. Being upgradeable quality who presented the highest percentage. Thus concerning the intake of mono and polyunsaturated fatty acids indicate that it was deficient in its diet of daily breakfast. Observed statistically significant differences (p<0.05) between the rural and urban groups. Conclusions: Given the results we can conclude with a recommended educational intervention in food and nutrition healthy, focused on the consumption of olive oil for the promotion of a healthy breakfast, being this most necessary in urban areas (AU)

Determinación de perfiles nutricionales estándares en alimentos de baja densidad de nutrientes de consumo infantil / Determination of standard nutritional profiles in foods with low nutrient density for children's consumption

En Argentina aproximadamente un tercio (34,5%) de los escolares tiene obesidad o sobrepeso. Ingestas que superan las recomendaciones de nutrientes críticos y con aportes deficitarios en nutrientes esenciales son las determinantes de un patrón alimentario infantil monótono, excedentario en cantidad y pobre en calidad. Además de educación alimentaria desde temprana edad, son necesarios marcos regulatorios que favorezcan mejores decisiones alimentarias. Uno de los elementos para su desarrollo es la determinación de un perfil nutricional de los alimentos fuente de nutrientes críticos. Se estudiaron los consumos escolares según datos encuestales. Para el análisis de la oferta de productos típicos de consumo infantil disponible en el mercado se registró su contenido en energía y en los tres nutrientes y se confeccionó una matriz segmentada en quintiles. Simultáneamente la calidad individual de los alimentos fue definida a través de un Puntaje Nutricional (PN) basado en el Índice de Alimentos Nutritivos (NRFI) desarrollado por la Universidad de Washington. Los valores resultantes también fueron ordenados en quintiles. Para el evaluación de la calidad nutricional de la dieta en su conjunto se utilizó la misma metodología descripta anteriormente (índice aplicado a la dieta global). El Puntaje Nutricional se contrastó con el valor definido por un modelo de dieta saludable. Para la definición del objetivo principal de esta investigación, desarrollar un perfil nutricional accesible y de bajo impacto en el contenido de nutrientes críticos en la dieta global, se procedió al reemplazo teórico de la fracción indulgente. Se utilizaron diferentes combinaciones de alimentos y bebidas que responden al contenido de nutrientes críticos de los grupos de alimentos disponibles en el mercado. El Perfil Nutricional estándar posible definido por esta investigación responde a los siguientes valores (por porción); Solidos, yogures y postres lácteos; 150kcal; 10,3g de Azucares; 2g de Grasas Saturadas y 180mg de Sodio. Bebidas; 40kcal, 10,2 g de Azúcares y 140mg de Sodio. Su aplicación se traduce en una reducción del -5 % de Energía, - 2% de Azucares, -12% de grasas saturadas y ­23,5% de Sodio. Además incluye al 80% de los productos de la oferta de productos de consumo infantil. De esta manera es más factible su aplicación en marcos regulatorios destinados a mejorar la calidad de la dieta escolar